Matthew Michela, Life Image首席执行官
如果说互操作性在一年前似乎是一个模糊的概念,那么COVID-19大流行让许多人试图在实践设置中共享医疗信息变得具体起来。我问马修Michela 从他作为首席执行官的角度来评论生活形象 它自称是最大的医学证据和图像交换网络。
关于医疗保健领域的数据共享基础设施,疫情揭示了什么?对于金融服务等其他行业,答案是否有所不同?
在以客户为中心、受保护的数据共享方面,医疗保健落后于金融服务数十年。大流行扩大了与医疗保健中严重依赖传真、纸张和光盘的过时的数据共享基础设施相关的许多临床、操作和感染风险。然而,问题并不在于缺乏技术。问题在于数据互操作性在业务、财务、行为和文化上的阻力。这次大流行表明,数据互操作性并不是一种存在威胁。
在放射学领域,Life Image看到的近80%的交易是将光盘上的图像处理成可在线共享的数字格式。在流感大流行期间,任何临床医生最不希望看到的,就是患者出现在急诊室,手里拿着一张在工作流程中接触过多个点的CD。在做出治疗决定时,缺乏关键数据,如肺部x光片,也不符合患者治疗的最佳利益。
医疗保健互操作性的含义是什么?
近年来,大型三级医院及其主要转诊站点之间的互操作性取得了进展,但与较小的社区转诊站点和患者之间的联系实际上仍然不存在。这对护理协调和疾病传播的风险有不利影响。众所周知,复杂的数据很难访问。这些关键信息被锁定在专有的竖井中,无法及时有效地访问,或者需要人工干预。传真、pdf、cd和u盘都不可靠,尤其是在大规模紧急情况下,而且没有可用的临床信息的情况经常发生。在这次公共卫生危机期间,有必要通过数字连接提供数据流,以便参加治疗的医疗工作者提前获得尽可能多的相关临床数据。从艰难的过程中得到的教训是,数据互操作性必须优先考虑,资源应该重新分配,以打破数据竖井,将数据转化为信息。无摩擦的数据共享不再是存在的威胁。突然之间,由于大流行,缺乏互操作性的危险变得切实可见。
ONC和CMS互操作性规则如何与大流行交互?
COVID-19表明,迫切需要满足规则的要求:促进互操作性和大规模数字化在线获取临床数据和图像,以协调护理和控制感染。几十年来,可访问的医疗保健数据一直局限于结构化数据,通常出现在索赔系统中,最近出现在电子健康记录(EHR)中。虽然这些信息确定了手术类型和费用,但它的临床价值非常有限。现在,比以往任何时候都更迫切的是,医护人员必须提前获得尽可能多的相关临床数据。获取急性期后护理监测数据也同样重要,因为其中大部分将通过虚拟方式进行。患者数据需要由地理位置分散的医疗团队进行数字化访问和分析。这次大流行证明了为什么很久以前就需要这些规则,并帮助快速实现互操作性,即使ONC再次推迟遵守信息屏蔽规则。
云在医疗数据中扮演什么角色?优点和缺点是什么?大流行会改变什么吗?
想想十年左右的时间。所有的数据孤岛都消失了,人们可以更好地获取各种临床数据。这将是因为云。基于云的解决方案支持健康数据的可用性和可伸缩性。服务提供者将可以从许多来源获得宝贵的患者数据,从而实现更好的护理协调和治疗决策。研究团队将能够访问不同的患者数据集,以推进对医学和药物开发的理解。人工智能开发者将能够在不同的数据集上更有效地训练算法,并提高机器学习的有效性。云中的标准化数据将加速创新。云经常被供应商或设施视为一种威胁,因为这意味着放弃对数据的控制,但这不是他们可以控制的数据。或者,围绕云计算的隐私和安全往往存在一些未经证实的担忧。 In the shadows of big tech, this is where healthcare is heading.
生命形象在疫情中发挥了什么作用?从一年前开始,你做了哪些调整?
Life Image拥有近15年构建可互操作工具和成熟数字网络的经验,拥有许多现成的工具来帮助应对这场公共卫生危机。患者的生命取决于Life Image网络中的数据。我们的客户依靠我们的网络提供不间断的护理能力,与其他医生协调,并将对他们自己员工的健康风险降至最低。由于大流行病的蔓延,我们发起了两项新的解决办法,以帮助缓解这些需求:
患者连接门户(PCP):鉴于Covid-19是一种呼吸系统疾病,对大脑、肝脏和肾脏等其他器官有严重的继发性影响,围绕医疗成像数据开展协作并将这些信息带到护理点的能力至关重要。我们启动了一个名为“患者连接门户”的综合门户,使患者能够收集、拥有并与他们的护理团队共享他们的健康数据。由于这类数据的复杂性,大多数患者门户网站不允许患者拥有数据所有权,也没有能力收集诊断图像。患者门户将两种诊断图像与它们的医疗数据相结合,以获得更有意义的患者病史的临床图像。
生活形象网络连接器(LINC):正如我前面提到的,较大的资产管理公司和城市中心有很好的连通性。严重的差距出现在较偏远的农村地区和较小的医疗机构。为了缓解这一差距,我们为没有大量IT人员或预算的医疗保健创新人员、社区医院、成像中心和医师团体创建了专门设计的解决方案。LINC提供了快速启动和运行解决方案的能力,该解决方案支持与其他设施或患者进行电子诊断图像和报告的双向交换。
医疗保健业务顾问大卫·e·威廉姆斯 总裁188博金宝电子体育