USPSTF采用了我的推理,PSA筛查前列腺癌

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PSA的哪个方向?

我反对过度检测和过度治疗,所以五年前当我45岁的时候,我的医生为我提供了前列腺癌PSA筛查。美国预防服务工作组(USPSTF)刚刚站出来反对PSA筛查,结论是弊大于利。

尽管如此(为什么我决定做前列腺癌PSA筛查测试),我确实往前走了。我写道:

我知道PSA是一个非常不完美的指标。我当然想避免做活检的压力和可能的不适。我担心假阳性和假阴性的活检结果。而且我也不喜欢治疗可能导致的大小便失禁、阳痿或肠道问题。

但在我生命的这个阶段,我愿意接受一个显著的患病风险,以换取死亡率风险的小幅降低,这是我对我选择PSA检测意味着什么的印象。10年或20年后,我可能就不会有这种感觉了。我希望到那时会有更好的检测、跟踪和治疗方案。

我也相信自己有能力与我的医生一起做出明智的选择。PSA检测本身是常规血液检查的一部分,没有额外的风险。我的医生和我一致同意,如果PSA升高,我们将讨论下一步该怎么做。在这个阶段,我也有机会做更多的研究,如果有必要的话,我会得到更多的意见。我不会自动进入一连串的后续和治疗。

现在USPSTF似乎是改变了我的想法.他们特别指出,越来越多的男性选择了“主动监视”,即密切监视,而不是直接接受积极治疗。

选择是否进行PSA检测以及一旦有结果如何是一个共同决策的好机会。这是我们应该鼓励的。

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医疗保健业务顾问大卫·e·威廉姆斯总裁188博金宝电子体育

2017年4月13日

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